8 způsobů a prostředků, jak zmírnit porod

Přirozený porod není pro každého. Můžete mít velmi dlouhý porod nebo mít nízký práh bolesti. Oba jsou naprosto legitimní důvody pro touhu po úlevě od bolesti.

Ať už chcete porod bez medikace, epidurál co nejdříve nebo něco mezi tím, existují zdroje, které vám mohou během porodu pomoci. Je důležité porozumět všem možnostem zvládání bolesti a vybrat si tu, která je nejúčinnější a přinese vám nejuspokojivější porod.

na lince: 9 přirozených způsobů, jak zmírnit porodní bolesti

Vyberte si nejlepší možnost, jak zmírnit porodní bolesti

Možnosti zvládání bolesti dostupné pro různé situace fázi narození Nezahrnuje léčbu, analgezii a sedaci. Nelékařské možnosti léčby bolesti zahrnují přirozené strategie ke zvýšení tolerance bolesti.

• uklidnit farmaceutický Snižuje bolest bez úplné ztráty citlivosti a pohybu. Patří mezi ně nitrožilní léky a oxid dusný.
• anestetikum Vnímání bolesti je sníženo, pohyb je ztracen nebo omezen a většina vjemů je blokována. Anestezie zahrnuje epidurální anestezii a celkovou anestezii.

Nelékařské způsoby zmírnění porodních bolestí

Existuje mnoho neléčivých/přirozených možností úlevy od bolesti, které lze použít během porodu nebo v kombinaci s jinými léky pro větší pohodlí. Některé nelékové možnosti pro zmírnění porodních bolestí zahrnují techniky hlubokého dýchání, akupunkturu, akupresuru (jako je tlak na oblasti jako metatarzální kosti během porodu) nebo jiné terapie. Aromaterapie .

Existují také metody, které můžete použít ke zmírnění nepohodlí během pozdního těhotenství. Většina z nich funguje tak, že podporuje relaxaci, která způsobuje uvolňování hormonu zvaného beta endorfin. Beta endorfiny přirozeně zvyšují toleranci člověka k bolesti. Relaxační techniky jsou nejúčinnější, když se praktikují před porodem.

Možnosti zvládání bolesti pro úlevu od porodních bolestí

Tyto přirozené metody úlevy od bolesti může použít kdokoli, dokonce i ten, kdo plánuje epidurál. Pokud máte obavy z porodních bolestí, určitě si promluvte se svým lékařem Váš gynekolog nebo poskytovatel zdravotní péče pro vás na začátku těhotenství vypracuje porodní plán, který vám pomůže snížit zbytečný stres nebo úzkost během porodu.

uklidnit

uklidnit may be a great option for those who desire pain farmaceutický, but are not keen to the idea of an epidural, or for those who plan to get an epidural but wish to wait until later in labor. uklidnit farmaceutický in labor typically are given through the IV, or inhaled if your place of birth provides nitrous oxide (laughing gas).

Léčí bolestivé žíly (flebitidu).

Zdroj obrázků: Getty Images

Nemocnice často mají své vlastní protokoly pro určování, které léky proti bolesti IV použít během porodu. Tyto léky mohou zahrnovat meperidin (Demerol), morfin, fentanyl, butorfanol (Stadol®) a nalbufin (Nubain®).

Určení nejlepšího léku závisí také na fázi porodu a jeho průběhu. Pokud se dítě narodí brzy poté, co bylo vystaveno lékům proti bolesti, může mít problémy s dýcháním, srdeční činností a kojením.

Kvůli těmto rizikům se budou používat léky, které způsobují těžkou ospalost, pokud je potřeba dlouhodobá léčba bolesti rani bůh /Prodromální část, zbytek je pro maminku velmi užitečný. Když se blížíte ke konci porodu, dostanete krátkodobě působící léky ke snížení vedlejších účinků na novorozence.

Nežádoucí účinky intravenózní/intramuskulární (IV) úlevy od bolesti během porodu.

Někteří lidé mohou po intravenózních sedativech pociťovat svědění, nevolnost, zvracení a ospalost. Vysoké dávky IV léků proti bolesti mohou ovlivnit vaše dýchání. Po užití léku budete sledováni, abyste se ujistili, že snášíte jeho účinky.

Oxid dusný (smějící se plyn)

Oxid dusný (tzv. rajský plyn) je v některých nemocnicích a porodnicích možností k léčbě porodních bolestí. Oxid dusný je plyn bez zápachu, který může snížit úzkost a zlepšit celkovou náladu.

Bolest sice neodstraní, ale dokáže zvýšit toleranci člověka k bolesti a učinit ji snesitelnější. Oxid dusný se před kompresí inhaluje odděleně přes masku.

Nežádoucí účinky oxidu dusnatého během porodu

Vdechování oxidu dusného může způsobit závratě nebo nevolnost. Účinky oxidu dusnatého jsou krátkodobé a bezpečné pro vás i vaše dítě.

Percentil porodní hmotnosti

Typ anestezie během porodu

Anestezie během porodu zahrnuje lokální anestezii, celkovou anestezii, spinální blokádu a nejčastěji epidurální anestezii.

Lokální anestezie

Lokální anestezie有助于预防身体一小部分的疼痛。如果需要进行会阴切开术或在修复之前进行，可能需要注射麻醉该区域。另一种形式的Lokální anestezie称为阴部阻滞。

Pudendální blokáda se provádí, když se anestetikum vstříkne do pochvy (kde se nachází pudendální nerv) před narozením dítěte ke zmírnění bolesti v pochvě a hrázi. Tento lék neovlivňuje dítě, lze jej používat společně s jinými léky a účinkuje rychle.

Epidurální anestezie

Zdroj obrázků: Getty Images

Epidurální anestezies use an anesthetic medication and an analgesia medication through a tube/catheter in the lower back to decrease sensation and lessen or block pain felt below the waist (therefore blocking pain of contractions), while still feeling the urge to push.

Protože epidurální anestetika snižují citlivost a pohyb, jakmile je epidurál zaveden, budete muset zůstat na lůžku až do konce porodu a bude zaveden močový katétr, aby byl močový měchýř prázdný.

Pokud zvažujete epidurál během porodu, váš poskytovatel se může na začátku porodu poradit s vaším anesteziologem/anesteziologem, který s vámi probere tuto možnost, včetně výhod a rizik, a stručnou anamnézu, aby se ujistil, že je pro vás bezpečná. abyste to dostali. Až budete připraveni na epidurál, kontaktujeme vašeho anesteziologa nebo sestru anesteziologa.

Někdy není epidurál dobrý nápad. Patří sem případy, kdy žena podstoupila operaci páteře nebo užívá léky na ředění krve. Ve vzácných případech se u ženy může rozvinout infekce, která se po epidurálu zhorší.

Epidurální anestezie পদ্ধতি

Před zahájením epidurálu vám do ruky nebo paže zavedou intravenózní hadičku a začnete přijímat tekutiny. Během epidurálu vám budou podávány tekutiny, aby se zabránilo nízkému krevnímu tlaku. Sestra vám pak pomůže do epidurální polohy, a to buď tak, že položí nohy na okraj lůžka a předkloní se, nebo se nakloní na bok. Místo může záviset na preferencích anesteziologa.

1. K čištění dolní části zad bude použito antiseptikum a zbytek se zakryje látkou, aby se snížilo riziko infekce.
2. Epidurální anestezie সুই ঢোকানোর আগে, একটি স্থানীয় anestetikum ত্বক এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে দেওয়া হবে। এটি বৃহত্তর Epidurální anestezie সুচের সন্নিবেশ বেদনাদায়ক নয় তা নিশ্চিত করার জন্য অ্যানেস্থেশিয়ার একটি প্যাচ তৈরি করে।
3. Protože je důležité zachovat při zákroku klid, anesteziolog vám mezi kontrakcemi podá epidurál. Pokud je to příliš obtížné, měli byste se pokusit soustředit na své dýchání a zůstat tak v klidu, dokud proces neskončí.
4. Ucítíte šok v zádech, když anesteziolog pomocí duté jehly najde malý epidurální prostor. Jakmile je místo nalezeno, jehlou se zavede malá plastová hadička (epidurální katétr).
5. Poté je epidurální jehla odstraněna a epidurální katétr přilepený zezadu je ponechán v epidurálním prostoru. Katétr zůstane na svém místě, dokud se vaše dítě nenarodí. Katétr je tenký, měkký a elastický, takže je zcela bezpečné natahovat a pohybovat.
6. Jakmile je epidurál zaveden, anesteziolog aplikuje první dávku léku pomocí injekční stříkačky. Jakmile se potvrdí, že epidurál funguje a funguje, lze podat zbývající dávku bez nutnosti nové injekce.
7. Epidurální anestezie后将测量您的krevní tlak，并定期监测约半小时。
8. Poté, co usnete, vám sestra zavede katetr k vyprázdnění močového měchýře. Bude pozastaveno, dokud nebudete připraveni zaplatit.

Epidurální anestezie এনেস্থেশিয়ার সময় উদ্ভূত যেকোনো উদ্বেগ বা সমস্যা পরিচালনা করার জন্য অ্যানেস্থেসিওলজিস্টকে 24 ঘন্টা উপলব্ধ থাকতে হবে।

Epidurální anestezie এনেস্থেশিয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Epidurální anestezie গ্রহণের ফলে ঘটতে পারে এমন অনেকগুলি ছোটখাটো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে।

• místo krevní tlak : Tento lék může způsobit hypotenzi a vyžaduje sledování. Pokud se tento stav upraví, budou vám podávány tekutiny a léky a následné dávky mohou být sníženy.
• Svědění: Při použití epidurálu je časté svědění. Svědění se dá léčit, ale ve většině případů samo odezní. Pokud štípe, použije se vyšší koncentrace lokálního anestetika.
• otřást: Někteří lidé se mohou po epidurálu třást. Při císařských řezech se používají koncentrovaná lokální anestetika, ale jsou častější.
• horečka: Epidurální anestezie pain relief can cause a rise in temperature. If this occurs, you'll have a blood test to eliminate an infection, which can also cause your temperature to rise. You'll be given preventative antibiotics while waiting for the blood test results, and acetaminophen to bring your temperature back to normal.
• Nevýhody způsobu platby: Někdy může silný epidurál ztížit kontrakci tlačných svalů a snížit sílu tlačení. Pokud k tomu dojde, můžete použít zrcátko, abyste viděli, kdy se dítě pohybuje dolů, když tlačíte, a epidurální dávku lze snížit, abyste mohli tlačit efektivněji.

Epidurální anestezie治疗分娩疼痛的潜在问题

Někdy mohou být problémy s účinností epidurálu.

1. Nerovnoměrná úleva od bolesti

anestetikum Epidurální anestezie স্পেসে সমানভাবে ছড়িয়ে পড়তে পারে না, যা Epidurální anestezie টিউবটি Epidurální anestezie স্পেসের একপাশে থাকার কারণে হতে পারে। এর অর্থ হতে পারে যে ব্যথা উপশম শুধুমাত্র শরীরের একপাশে ঘটে। যদি এটি ঘটে, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট টিউবটি পুনরায় স্থাপন করার চেষ্টা করবেন এবং anestetikumের আরেকটি ডোজ দেবেন। যদি এটি কাজ না করে, তবে একমাত্র অন্য সমাধান হল পুরো Epidurální anestezieটি পুনরাবৃত্তি করা।

2. Chybějící část

Někdy může zůstat bolavá skvrna, obvykle v tříslech nebo podbřišku, nazývaná bolavá skvrna. Nervový kořen totiž není pokryt lokálním anestetikem.

Anesteziolog může hadičku znovu zavést. Někdy se k znecitlivění místa používá silné lokální anestetikum nebo opioid. Pokud je trvale chybějící segment příliš nepohodlný, může váš anesteziolog provést kombinovanou spinálně-epidurální blokádu, nazývanou CSE.

3. Spinální bolest hlavy

Některé ženy mají po epidurálu bolesti hlavy, které se mohou objevit i více než 24 hodin po porodu. Pokud dojde k malému úniku mozkomíšního moku, jsou tyto bolesti hlavy způsobeny tlakovými změnami v okolí míchy.

Tyto bolesti hlavy lze popsat jako pulzující, začínající v přední nebo zadní části hlavy. Horší je to v sedu a pohybu, lepší vleže.

Obvykle se to vyřeší samo. Budete vyzváni, abyste pili hodně tekutin a užívali perorální léky proti bolesti, jako je acetaminofen. Pokud bolesti hlavy přetrvávají, provede se chirurgický zákrok, který pomůže ucpat perforaci a napravit tlak způsobený únikem.

blokáda páteře

Zdroj obrázků: Getty Images

Páteřní blok je podobný epidurální, kromě toho, že lék je injikován v jedné dávce do tekutiny obklopující míchu, aniž by opustil katétr. Páteřní bloky fungují rychle, ale trvají pouze 1-2 hodiny, takže se používají při C-sekcích, kdy je načasování předvídatelnější.

blokáda páteře Procedure

blokáda páteře手术类似于Epidurální anestezie。然而，使用的针头比硬膜外使用的针头小，并且有药物注射，因此不会将管子/导管插入脊柱。

blokáda páteřeের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

blokáda páteřeের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া Epidurální anestezieের মতোই।

Epidurální anestezie espinal combinat (CSE)

Kombinovaná spinální epidurální (CSE) terapie zahrnuje spinální injekci a epidurální umístění. Páteřní blok poskytuje okamžitou úlevu od bolesti, zatímco epidurální poskytuje stálou kontrolu bolesti. CSE může umožnit větší pohyblivost matky ve srovnání se standardní epidurální anestezií. Z tohoto důvodu se operace CSE nazývá chodící epidurál. Spolupráce s CSE však není z bezpečnostních důvodů povolena.

Komplexní metoda SE

Procedura zahrnuje blokádu páteře (injekce) následovanou epidurálem, aby se pokračovalo v kontrole bolesti.

Časté nežádoucí účinky spinální epidurální anestezie

Nežádoucí účinky CSE jsou podobné jako u epidurálu.

Celková anestezie

Celková anestezie is when the woman is put to sleep, similar to how general surgeries are done elsewhere in a hospital. General anesthesia generally has higher risks than local anesthesia. General anesthesia is not typically used as the first line of pain management for birth and is generally used for emergency situations only.

Celková anestezie বিরল ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে যেমন:

• Další pokusy o anestezii byly neúspěšné
• Matka má problémy se srážlivostí krve (proto je epidurál velmi nebezpečný)
• Fetální tíseň přetrvává a vyžaduje nouzový císařský řez, ale na blokádu páteře není čas

Celková anestezie Procedure

Celková anestézie během porodu obvykle začíná perorálními antacidy ke snížení žaludeční kyseliny tak, aby se veškeré nestrávené jídlo nebo tekutina vrátily do úst, protože to může vést ke vzácné, ale znepokojivější komplikaci zvané regurgitace. .

Lék se pak podává intravenózně nebo přes spánkovou masku. Anesteziolog nebo sestra anesteziolog vám vloží brzdovou hadičku do úst, aby zajistil dostatek kyslíku během císařského řezu.

Během procedury vás bude váš anesteziolog nebo sestra anesteziolog pečlivě sledovat, aby byla zajištěna vaše bezpečnost, zatímco váš lékař bude spolupracovat se zbytkem týmu na dokončení císařského řezu. Partner nebo pomocník může zůstat s vaším dítětem, když se probudíte v zotavovací místnosti. Vaše dítě zůstane s vámi, pokud nebudete potřebovat další lékařskou péči.

Nežádoucí účinky celkové anestezie během porodu

• ospalost: farmaceutický المستخدمة أثناء العملية يمكن أن تسبب النعاس.
• Dítě je ospalé: Celková anestezie শিশুকে কিছুটা তন্দ্রাচ্ছন্ন করে তুলতে পারে। এটি সাধারণত কোন সমস্যা সৃষ্টি করে না, তবে আপনার এবং আপনার সন্তানের শ্বাস-প্রশ্বাসের উপর নজর রাখা হবে যাতে তারা ভালভাবে মোকাবেলা করছে।
• Pravděpodobnost zpoždění kojení : Kojení brzy po celkové anestezii může být obtížné, protože vy i vaše dítě se budete cítit ospalí a letargičtí. Pokud je kojení nutné, může zahájení odsávání pomoci stimulovat tvorbu mléka a udržovat kontakt kůže na kůži s dítětem.
• Bolest krku: Po odstranění dýchací trubice vás může bolet v krku. Nevyžaduje léčbu a sama odezní. Někteří lidé pijí studené nápoje, aby zmírnili stres.
• Nevolnost a zvracení: To lze zmírnit užíváním léků proti nevolnosti nebo konzumací měkkých potravin po porodu.
• Zpožděná bolest: Celková anestezie可在手术过程中控制疼痛，但不能长期缓解疼痛。当麻醉作用消失时，需要使用止痛药。通常通过静脉注射快速开始，然后在较长时间内口服治疗以控制疼痛。

v Volba je výhradně na vás!

Existují zdroje, které vám pomohou cítit se během porodu podporovány a zmocněny. Nezapomeňte se svým poskytovatelem prodiskutovat dostupné možnosti a jakékoli úvahy specifické pro vaši péči a potřeby.

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů. (srpen 2022). Léčivý pro úleva od bolesti při porodu i dostava https://www.acog.org/womens-health/faqs/medicifications-for-pain-relief-during-labor-and-delivery