pozdrav

Precclampsia: Značky, příčiny, faktory rizika a léčby

Prepampsia je vážný stav těhotenství, který se vyznačuje vysokým krevním tlakem. Zde jsou známky preeklampsie a jak vás můžete ovlivnit, vy a vaše dítě.

Zkoumáno z lékařského hlediska Cheryl Axelrod, M.D. OB-GYN

Precampsia je vážná porucha vysokého krevního tlaku, ke které dochází během těhotenství nebo krátce po narození. Jedná se o potenciálně fatální onemocnění, které postihuje asi 5% těhotenství ve Spojených státech. Většina těhotných žen má zdravé děti s přiměřenou pozorností a zůstává zdravá.

Precampsia nemůže způsobit žádné pozoruhodné příznaky, ale pro vás a vaše dítě to může být vždy velmi nebezpečné, i když se cítíte dobře. Váš lékařský specialista ho objeví ve stavu všech Pre -born návštěva Pokud berete krevní tlak a nahoře, pokud hledáte proteiny nahoře, zkuste moč.



Precampsie se obvykle vyvíjí v posledním čtvrtletí. (Devadesát procent se vyskytuje za 34 týdnů nebo později), ale to lze provést kdykoli po 20 týdnech, během práce nebo až šest týdnů po porodu. Pokud se to odehrává před 34 týdny, je označována před -Pre -Clampsia.

Co způsobuje předběžnou clampsii?

Odborníci se domnívají, že preeklampsie je způsobena abnormálním průtokem krve v placentě. U mnoha žen přicházejí kořeny jejich preeklampsie do prvních dnů jejich těhotenství.

Precampsia je abnormální onemocnění krevních cév. Placenta se učí vyvíjet se z příznaků oběhu matky. Pokud mají krevní cévy matky poškození, dlouhodobý diabetes nebo Chronický vysoký krevní tlak Naučte například tyto rostoucí poškození placenty a zvyšují riziko preeklampsie.

Existují také náznaky, že změny průtoku krve v placentě spustí uvolňování vysokých zrcadel některých placenta proteinů v jejich krevním řečišti. To může vyvolat složitý řetězec reakcí, včetně:

  • Omezené krevní cévy, které vedou k vysokému krevnímu tlaku
  • Poškození stěn lodí s výsledným otokem a proteiny v moči
  • Poškození ledvin a jater s výslednou bolestí a snížením toku moči
  • Velkolepý případ na krevních destičkách, což vede k obtížnosti koagulace a možného zvýšení ztráty krve během péče
  • Otok v mozku, což vede k bolesti hlavy a / nebo krize
  • Snižuje průtok krve pro vaše dítě, co dělat Růstové omezení o Nízká amniotová tekutina

Protože se to stane některým ženám a ne jiných není zcela pochopeno a pravděpodobně neexistuje jedinečné vysvětlení. Role mohou hrát genetika, výživa, některé základní nemoci, protože imunitní systém reaguje na těhotenství a další faktory.

VOR -SIntomi

Precampsia ne vždy způsobuje pozoruhodné příznaky, zejména v raných stádiích, a dokonce i příznaky se mohou lišit od jedné ženy k druhé. Některé známky před -kulampsií, například otok , Ořezávání , A Přibývání na váze - Může se objevit normální stížnosti na těhotenství, takže je důležité si být vědom potenciálního varovného signálu.

Neobvyklý otok je nejčastějším příznakem pro pre -declampsia. Takže zavolejte svého lékaře, pokud:

  • Sledujte otoky na obličeji nebo kapsy kolem očí
  • Má ve svých rukou více než malý otok
  • Najednou nebo nadměrný otok nohou nebo kotníků
  • Chci více než 4 kilogramy za týden (obvykle po zadržování vody)

Pozorování: Ne všechny ženy s preeklampsií mají zjevný otok nebo velkolepý přírůstek na váze a všechny ženy s otokem nebo rychlým přírůstkem na váze nemají preeklampsii.

Komplikace před Eclamií

Většina žen, které se dostanou pre -declampsia, se vyvíjí v blízkosti svých dat a je dobrá s přiměřenou pozorností. Ale co nejdříve, čím těžší, tím více ji riskuje.

To se může stát:

  • Hypertenze a preeklampsie mohou ovlivnit játra, ledviny, oči a další tělesné systémy.
  • Vážná hypertenze během těhotenství může způsobit mrtvici (mozkové cévní nehody se vyskytují při mnohem nižším krevním tlaku během těhotenství).
  • Abnormální průtok krve v děloze může způsobit, že vaše dítě komplikace, například: Slabý růst E Velmi malá plodová amniotická plocha .
  • Nedostatná hypertenze může vést k hypertenzi Placenta dekodér (Pokud se placenta oddělí od děložní stěny před narozením).
  • Může být nutné doručit brzy, pokud je stav vážný nebo zhoršený. V tomto případě může vaše dítě trpět velkolepost . 15 procent předčasně narozených narození ve Spojených státech je způsobeno Preeklampsií.
  • V některých případech může Preeklampsia způsobit velmi vážné komplikace, jako jsou paprsky (charakterizované krizí) a pekelný syndrom. Hellp znamená Emolis (destrukce červených krvinek), vysoké enzymy jater a malý počet desek.
  • Precampsia je spojena s budoucími kardiovaskulárními a kardiovaskulárními chorobami, zejména pokud má více než jednou nebo má časnou svorku. (Odborníci nevědí, zda je to proto, že lidé, kteří zachovávají pre -deklampsii, mají také srdeční onemocnění nebo zda Preeklampsia zvyšuje riziko srdečních chorob.)
Okamžitě zavolejte svému dodavateli

Máte -li jeden z těchto známek Eclampsie Pre -Vevere nebo Hellp Syndrom:

  • Vážné nebo trvalé Náznak
  • Vizuální změny , včetně dvojitého pohledu, rozmazání, pozorovacích bodů nebo světel, citlivosti na světlo nebo dočasnou ztrátu vidění
  • Intenzivní bolest nebo citlivost v horní části břicha nebo ramene
  • Bolest na hrudi
  • dýchání
  • Nová nevolnost a zvracení ve druhé polovině těhotenství

Rizikové faktory před -kulampsií

Během prvního těhotenství je běžnější udržovat pre -declampsii. Po prehistorické klampsii se však má tendenci se vyvíjet s následnými těhotenstvími. Čím závažnější je onemocnění, tím více se zdá, tím větší je jeho riziko.

  • Kdybych se na konci předchozího těhotenství zabalil, možnost reprodukce je poměrně nízká, asi 13%.
  • Pokud jste si vyvinuli vážnou pre -deklampsii před 29 týdny těhotenství, může být pravděpodobnost 40% nebo více.
  • Kdybych měl ve dvou dřívějších těhotenstvích, riziko jejich přijetí je kolem 30%.

Další rizikové faktory pro preeklampsii jsou:

Některé zdravotnické státy mohou také zvýšit pravděpodobnost vývoje preeklampsie. To zahrnuje:

Pokud provedete riziko preeklampsie, může být váš dodavatel nejběžnějšími prenatálními návštěvami ve vašich plachtách Třetí čtvrtletí Sledovat to zblízka. Pravděpodobně budete požádáni o sledování krevního tlaku doma.

Jak je diagnostikována preeklampsie?

Váš lékařský specialista kontroluje vysoký tlak a proteiny v moči a může také požadovat další testy, např. B.:

    Recenze krevního tlaku . Jeho krevní tlak je považován za vysoký, když má systolické čtení 140 nebo více (nejvyšší počet čtení) nebo diastolický čtení 90 nebo více (nejnižší počet). Pokud se během dne změní krevní tlak, máte více než čtení, abyste potvrdili, že je vždy vysoký. Proteinurintests . Můžete provést exkluzivní test, který kontroluje podíl proteinu/ kreatininu (kreatinin je odpad, který by ledviny měly filtrovat). Nebo musíte sbírat celou moč po dobu 24 hodin, abyste zkontrolovali celkový protein. Vzorek krve. Pokud pre -crampsie představuje problém, dodavatel vyžaduje pravidelné krevní testy, včetně číslování celé krve (CBC) a testů jater a ledvinových funkcí. Syndrom HellP také uznává. Test zdraví dítěte. Pravděpodobně budete mít Ultrazvukové Sledování růstu vašeho dítěte a její plodiny amniot a možná jednoho Biofyzikální profil o Ne testy zákazníků Chcete -li vidět, jak vaše dítě funguje.

Léčba pre -crampsie

Pokud diagnostikujete preeklampsii, vy a vaše dítě jste pečlivě sledováni zbytkem těhotenství.

Lékařský

Pokud je krevní tlak extrémně vysoký, dostanete léky okamžitě, abyste jej snížili. Pokud není extrémně vysoký, můžete získat léky nebo ne, v závislosti na blízkosti, ve které je dítě doručeno.

Pokud máte preeklampsii s vážnými vlastnostmi, obdržíte také IV lék zvaný síran hořečnatý. Jde o prevenci poloměru (křeče). U některých žen může mít u některých žen nepříjemné vedlejší účinky, včetně nevolnosti, příznaků obecného pseudo, únavy a žízeň, ale většina z preeklampsy léčby snižuje jejich vážné riziko krize.

Relaxovat

Někteří dodavatelé mohou doporučit omezit jejich činnosti, protože jejich krevní tlak je obecně nižší, když se učí. Ale dokončit Marco , ve kterém vás po delší dobu hraničíte v posteli, zvyšuje riziko krevních sraženin a nedoporučuje se.

Hospitalizace

Pokud vaše příznaky naznačují, že váš stav se stane vážným nebo že dítě nekresluje, bude převezeno do nemocnice a pravděpodobně bude muset dodat brzy. Není neobvyklé, že se pre -declampsia během narození stala vážnější. Proto je během narození pečlivě sledován.

Kdy se děti smějí

Pokud diagnostikujete těžkou pre -declampsii, je nutné strávit zbytek těhotenství v nemocnici. Lze převést do nemocnice, ve které a Specialista těhotenství s vysokým rizikem Můžete se o sebe postarat.

Dodání

Jediným způsobem, jak zacházet s preeklampsií, je doručit vaše dítě. Pokud nejsou podmínky nebo podmínky dítěte tak křehké, že je vyžadováno okamžité dodání, a Sekce Cesarea Není potřeba.

Budete pravděpodobné indukovaný Pokud dojde k jednomu z následujících prvků:

  • Váš prireclampsie -Reich
  • Vaše dítě se nedaří

Pokud je to pro vás a vaše dítě v pořádku, stále není 37 týdnů a vaše před Clampsia nezáleží, můžete zůstat v nemocnici, abyste získali pomoc. Nebo se můžete vrátit do svého domu, kde je možné sledovat krevní tlak.

Můžeme přijmout Kortikosteroidy Pomozte plicům vašeho dítěte, kteří zrají rychleji. (Steroidy se však neobjeví u diabetických žen a více než 34 týdnů).

Po dodání

Po dodání, yo'll remain under close medical supervision fo a few days. Most women, especially those with non-severe (o 'mild') preeclampsia, see their blood pressure start to go down in a day o so.

V mnoha případech však krevní tlak může zůstat vysoký. Nebo to může klesnout okamžitě po porodu, ale zvýší se z 3 na 5 dnů po porodu. Pokud je to jeden nebo druhý případ, obdržíte léky na krevní tlak měsíce na několik týdnů. Budete požádáni o kontrolu krevního tlaku doma a k určení povinností sledovat krevní tlak s dodavatelem ve dnech a týdnech v závislosti na narození.

Pokud máte vážně před Pampie, pravděpodobně získáte intravenózní síran hořečnatý nejméně 24 hodin po narození, abyste se vyhnuli křečím. (Můžete také užívat drogy proti krevnímu tlaku doma).

Poporodní

Pokud během práce nebo po práci vyvinete preeklampsii, budete pečlivě sledováni. V závislosti na situaci můžete získat síran hořečnatý, abyste se vyhnuli křečím a lékům, aby se snížil krevní tlak.

Po narození se někdy vyvíjejí případy preeklampsie, pekelných paprsků a syndromu, obvykle v prvních 48 hodinách, ale až šest týdnů po narození.

Pravděpodobně budete mít a follow-up blood pressure check within one week of discharge from the hospital, but if yo start to experience any symptoms of preeclampsia o HELLP, such as a severe Náznak, a pain high up in yor abdomen, o changes to yor vision, contact yor healthcare provider right away.

Jak se vyhnout clampsii

Aby se snížilo riziko preeklampsie, může mu váš dodavatel poradit, aby to vyzkoušel:

hnědý výboj před menstruačním období
    Terapie s nízkým dávkováním . V současné době je považována za nejlepší prevenci preeklampsie a doporučuje se pro ohroženou osobu. Podle pokynů Americké vysoké školy ostrik a gynekologů mohou ženy začít s nízkým aspirinem po 12 týdnech těhotenství. Zeptejte se svého dodavatele, pokud se vám přizpůsobíte a nikdy se nezapněte Aspirin během těhotenství Pokud ji váš dodavatel nedoporučuje. Navíc s vitaminem D. . Některé studie naznačují souvislost mezi vitaminem D a sníženým rizikem pre -deklampsie, ale jiné studie toto spojení nepodporují. Doktor může zkontrolovat, zda nemáte vitamín D. Fotbalové přípravy . U žen s postiženým fotbalem před těhotenstvím lze pro pre -deklampsii zabránit fotbalovému doplňku. Někteří odborníci však tvrdí, že ženy v průmyslových zemích mají vážný nedostatek fotbalu.

Budete také chtít:

    Získejte dobrou prenatální péči . Naplánujte si všechny schůzky. Doktor kontroluje krevní tlak každou návštěvu. Znát varovné signály . Pokud pochopíte příznaky preeklampsie, můžete s dodavatelem zahájit léčbu svého dodavatele.

Pokud ještě není těhotná, je možné snížit riziko předchozího: snížit:

  • Udržujte zdravou váhu
  • Udržujte krevní tlak pod kontrolou
  • Spolupracujte s lékařem na poskytnutí všech chronických onemocnění, která zvyšují vaše rizika, například: Diabetes Ó lupus
  • Pravidelně se podívejte na zubaře. Existují náznaky, že periodontitida může souviset s vyšším rizikem preeklampsie.

Získejte více informací o pre -crampsii

Zavolejte na Foundation Precclemy Foundation (800) 665-9341 nebo navštivte Preeclampsia.orgOtevřete nové okno .

Navštivte Umístění pro lék fetálního materiáluOtevřete nové okno Najděte více informací a odborníka na MFM ve vašem okolí.

Vědět více:

Byl tento článek užitečný?

Pokus

ŽÁDNÝ

Sledujte těhotenství, připravte se na další krok a získejte specializovanou podporu, vše zdarma

Zdroje

Redakční tým Floalasi se zavazuje poskytovat nejužitečnější a nejspolehlivější informace o těhotenství a rodičích světa. Vytvářením a aktualizací obsahu máme důvěryhodné zdroje: respektované zdravotnické organizace, profesionální skupiny lékařů a dalších odborníků a studií zveřejněných v časopisech s The Readite Tomit. Věříme, že vždy znáte zdroj informací, které vidíte. Další informace o našich pokynech pro lékařskou kontrolu a revizi dostávají.

Ado. 2016. Praktické rady o nízkých dávkách aspirinu a prevence před provedením: Aktualizovaná doporučení. Americká vysoká škola Dosiher a gynekologů. http://www.losolivas-obgyn.com/info/md/acog/low dávka%20aspirin,%20acog%20prascotice%20dvisory% 202016.pdfOtevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

Ado. 2020. Prolampsie a vysoký krevní tlak během těhotenství. Americká vysoká škola Dosiher a gynekologů. https://www.acog.org/womens-health/faqs/preeclampsia-lood-pressure-durning-preignanceOtevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

De-Rega LM et al. 2019. Integrace vitamínu D pro ženy během těhotenství. Databáze Cochrane pro systematické pravidelné publikace. https://www.cochranelibaray.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.cd008873.pub4/fullOtevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

Březen deseti sous. 2020. Precclimpsia. https://www.marchofdimes.org/complications/preeclampsia.aspxOtevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

Medline. 2020. Preatlâmpsia. https://medlineplus.gov/ency/article/000898.htmOtevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

NIH. 2018.Otevřete nové okno Pre -Culampsie E Raggi. Národní institut pro zdraví dětí a rozvoj člověka. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/preeclampsia/conditioninfoOtevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

První základ Esclampsie. 2020. Výzkum před Eclamií. https://www.preeclampsia.org/researchOtevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

Rana e. Alabama. 2019. PRE -Clampsie: Patofyziologie, výzvy a vyhlídky. Výzkum provozu 124 (7): 1094-1112. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circresha.118.313276Otevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

Tuberville H et al. 2020. PreekLampsie Beyond těhotenství: Dlouhodobé sekvence pro matku a syna / Funkce sexuálního zdraví, sexu a ledvin . Shrnutí: https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/ajprenal.00071.2020Otevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

Aktualizováno. 2021. Prlorlsie: Klinické vlastnosti a diagnostika. https://www.uptedate.com/contents/preeclampsia-cinical-wate-diagnosisOtevřete nové okno [Přístup v březnu 2021]

Karen Miles Karen Miles je spisovatelkou a těhotným odborníkem a chová děti, které přispěly do dětského centra více než 20 let. Je nadšený aktualizací užitečných informací pro vaše rodiče, abyste mohli činit dobrá rozhodnutí pro své rodiny. Její oblíbený koncert všech je Matka Karen pro čtyři dospělé děti a trpaslíky s devíti vnoučaty.

Populární Příspěvky