Čtyřnásobná obrazovka

To je to, co test na obrazovce může vést ve druhém čtvrtletí během těhotenství a jak porozumět výsledkům.

Z lékařského hlediska Arahmani, M.D., Ob-Gyn, MFM

Co je to Quad obrazovka?

Quad (někdy nazývaný čtyřikrát, AFP4 nebo vícenásobný marker) je krevní test, který ví, zda má vaše dítě v důsledku určitých podmínek zvýšené riziko. Toto je předzvarovací test ve druhém čtvrtletí.

Quad obrazovka je detekční test, což znamená, že pravděpodobnost, že vaše dítě má stav, ale ne 100%. Potřebuji diagnostický test ( Amniozense ) potvrdit výsledky.



Hledání na čtyřnásobné obrazovce:

  • Downův syndrom (Downův syndrom, nejběžnější chromozomální porucha)
  • Downův syndrom (Edwardsův syndrom), vážnější a méně častá chromozomální porucha
  • Defekty nervové trubice, jako je sloupec Bifid
  • Břišní stěna

Některé výsledky mohou také poukázat na to, že má mírně vyšší riziko komplikací, například: pro -Culampsia , Předčasné děti , Omezení růstu intrauterin , Stížnosti . Vědět, že to může hledat vás a doktora nebo porodní asistentka pro známky problémů.

Kdy bude provedena Quad obrazovka?

Quad obrazovka se koná ve druhém čtvrtletí 15 týdnů E 22 týdnů Těhotenství (od 16 do 18 týdnů je nejlepší).

V ideálním případě musí být test prováděn společně s detekčními testy v prvním čtvrtletí. Tato kombinace se označuje jako integrovaná nebo sekvenční detekce. Pokud však nemáte příležitost zahájit svou projekci v prvním čtvrtletí, může Quad obrazovka vždy poskytnout dobré informace.

Jaký je soud?

Shromáždí se vzorek krve a odesíláni do laboratoře pro analýzu. Výsledky jsou obecně k dispozici za asi týden.

Test měří čtyři látky v krvi:

Yeon Seo
  • Alpha Feetroprotein (AFP), protein vytvořený vaším dítětem
  • Imanische Gonory Gonora (HCG) , hormon, který jste vytvořili
  • Objevte Strigol (EU3), hormon, který vytvoříte vy a vaše dítě
  • Začněte a, hormon, který vyrábíte

Vysoká AFP Může to znamenat několik věcí. Dítě produkuje AFP během těhotenství a určité množství musí překročit placentu v krevním oběhu matky v každé fázi.

Pokud je více AFP, než se očekávalo, můžete znamenat, že používáte více než jedno dítě nebo vaše dítě větší než myšlenky vašeho praktického lékaře. V některých případech se však jedná o známku abnormálního otvoru v páteři dítěte (Bifida magnAcc), hlavu nebo břišní stěně, která umožňuje FP uniknout. Ve vzácných případech to může znamenat také problém s ledvinami ledvin. A v některých případech to neznamená žádnou z těchto věcí.

Slabý AFP, pod pásem, vysoký HCG a začíná Jsou spojeny s vyšším rizikem syndromu Downa. Nízké hodnoty prvních tří znamenají, že vaše dítě má syndrom vyššího Downu než normální (Edwardsova syndrom).

Jak se vypočítají výsledky čtyřnásobné obrazovky?

Aby se určilo možnosti vašeho dítěte s Downovým syndromem nebo Downovým syndromem, jsou vaše čtyři látky spojeny se vzorcem s gestačním věkem vašeho dítěte a věku.

Jeho věk se bere v úvahu, protože ačkoli má někdo dítě s chromozomální anomálií, zvyšuje se riziko věku. Například pravděpodobnost přepravy dítěte s Downovým syndromem se pohybuje mezi 1 a 1 200 až 25 až asi 1 ze 100 až 40 let.

Aby bylo možné určit možnosti vašeho dítěte, mít vadu v nervové trubici, je úroveň AFP spojena se vzorcem s jeho věkem, gestačním věkem vašeho dítěte a dalšími faktory.

Pokud máte obrazovku Quad jako součást integrované nebo sekvenční detekce, výsledky jsou kombinovány s testy prováděnými v prvním čtvrtletí, aby se získalo úplnější posouzení rizika a vyšší míru identifikace.

Jak mohu interpretovat výsledky Quad obrazovky?

Promluvte si se svým lékařem nebo genetickým konzultantem, jak interpretovat výsledky, které lze zaměnit. Mnoho center bude informovat jednotlivé laboratorní výsledky a konečné výsledky se zvláštním vzorcem.

Vztah

Obdržíte hodnocení rizika pro Downův syndrom, jeden pro Downův syndrom a jeden pro defekty nervové trubice. Každý bude mít podobu podílu, který vyjadřuje šance na tento stav svého dítěte.

Například můžete vidět, že možnosti vašeho dítěte má Downův syndrom, 1 ze 100 nebo 1 až 1 200. Riziko 1 ze 100 znamená, že u 100 žen s tímto výsledkem má dítě Syndrom Downu a 99 N. a riziko 1 z 1 200 znamená, že dítě pro každých 1 200 žen s tímto výsledkem je Downovy syndrom a 1 199 Ne. Čím větší je druhé číslo, tím více bude riziko.

Normální nebo neobvyklé výsledky

Můžeme také říci, že jeho výsledky jsou normální nebo abnormální pro určitý stav, v závislosti na tom, zda je podíl nižší nebo větší než určitý řez. Například některé testy genetické klasifikace používají v průměru 1 x 250. Výsledek 1 až 1 200 by se proto považoval za normální, protože riziko problému je považováno za méně než 1 z 250 a 1 ze 100 jako abnormální, protože toto riziko je více než 1 z 250.

Nezapomeňte, že normální výsledek detekce (také známý jako negativní obrazovka) není zárukou, že vaše dítě má normální chromozomy, ale to naznačuje, že problém je nepravděpodobný. A neobvyklý výsledek (pozitivní) neznamená, že vaše dítě má chromozomální problém, pouze to, že průměrné dítě, které má, je pravděpodobnější.

Ve skutečnosti nejpozitivnější děti na obrazovce nevykazují žádný stav. Totéž platí pro abnormální výsledek defektů nervové trubice a FP.

Jaká je přesnost Quad obrazovky?

Obrazovka číselníku rozpoznává nejméně 70% dětí s Downovým syndromem a asi 85% dětí s defekty nervové trubice. U Downova syndromu rozpoznává Quad obrazovka asi 81% postižených dětí.

To neznamená, že pozitivní dítě na obrazovce má pravděpodobnost 81% pro Downův syndrom. To znamená pouze, že 81% dětí s Downovým syndromem má poměrně podezřelé výsledky detekce, které doporučují další testy.

Negativní výsledky bankrotu

Quad obrazovka neshromažďuje všechny případy Downova syndromu, Downového syndromu nebo defektů neuronálních potrubí, takže dítě může být při zásahu identifikováno jako nízké riziko těchto problémů. (Ačkoli například pro test je vyžadováno 81% případů Downového syndromu, znamená to, že test u Downova syndromu chybí u dítěte, které má.)

Toto je popsáno jako falešný negativní výsledek, nesprávně uklidňující výsledek, který může vést k tomu, že se rozhodnete proti diagnostickým testům, které měly problém.

Pozitivní výsledky bankrotu

Na druhou stranu má čtyřikrát obrazovka pozitivní sazba 5%. Jinými slovy, vaše dítě to může identifikovat jako vysoké riziko jedné z těchto tří podmínek, pokud tomu tak není. To může způsobit další důkazy a učinit se zbytečným nad vrtem vašeho dítěte.

Co se stane, pokud výsledky naznačují, že moje dítě má vysoké riziko?

Genetický konzultant nebo Doktor mateřské medicíny Můžete vám pomoci pochopit vaše výsledky a možnosti. Můžete diskutovat o výhodách a nevýhodách Amnio, abyste zjistili, zda má vaše dítě nemoc.

Pravděpodobně však nabídneme podrobnosti (někdy označované jako úroveň II) Ultrazvukové První. To může poskytnout přímější informace.

Pokud máte vysoký AFP U ultrazvuku úrovně II umožňuje lékaři zkontrolovat páteř dítěte a další části vad. To také potvrzuje věk vašeho dítěte a pokud používáte dvojčata. (Pokud ultrazvuk ukazuje, že vaše dítě je mladší nebo starší než váš dodavatel nebo použit více než jedno dítě, jeho výsledky budou přepočítávány.)

Pokud vaše dítě má dvoustupňový sloup nebo jinou vrozenou anomálii A rozhodl se pokračovat v těhotenství. Váš lékařský tým může sledovat podmínky vašeho dítěte během těhotenství a připravit se na operaci, jakmile se narodí.

Pokud je vaše dítě pozitivní v syndromu dolů nebo dolů Ultrazvuk může lékaři umožnit zkontrolovat několik značek, které mohou naznačovat Downův syndrom a další chromozomální poruchy.

Tyto značky zahrnují:

  • Jasný bod ve svalech srdce (intrakardiální ekogenní přístup)
  • Problém ledvin (chybějící)
  • Tloušťka Kern (Jasná oblast v látce v krku dítěte)
  • Krátký stehenní abnormální oheň
  • Skvělý aspekt (Hyprikogen)

Pokud najdete jeden nebo více z těchto značek, má pravděpodobnost vašeho dítěte genetickou anomálii. Dítě s velkou strukturální anomálií, jako je B. Defekt v srdci nebo v břišní stěně, má také chromozomální defekt.

Pokud se vše zdá normální v podrobném ultrazvuku, není zárukou, že je vše v pořádku. To však znamená, že vaše dítě má nižší riziko defektů chromozomů určených výsledky detekce. Tyto informace vám mohou pomoci vybrat amniocentézu.

Byl tento článek užitečný?

Pokus

ŽÁDNÝ

hořčík pro děti
Sledujte těhotenství, připravte se na další krok a získejte specializovanou podporu, vše zdarma

Zdroje

Redakční tým Floalasi se zavazuje poskytovat nejužitečnější a nejspolehlivější informace o těhotenství a rodičích světa. Vytvářením a aktualizací obsahu máme důvěryhodné zdroje: respektované zdravotnické organizace, profesionální skupiny lékařů a dalších odborníků a studií zveřejněných v časopisech s The Readite Tomit. Věříme, že vždy znáte zdroj informací, které vidíte. Další informace o našich pokynech pro lékařskou kontrolu a revizi dostávají.

Ado. 2023. Distry Genetici. Americká vysoká škola porodníků a gynekologů. https://www.acog.org/womens-health/faqs/genetic-disordersOtevřete nové okno [Přístup k červnu 2023]

Ado. 2022. Prenatální genetické diagnostické testy. American College of Dosiher a gynekologové. https://www.acog.org/womens-health/faqs/prenatal-genetic-diagnostiticsOtevřete nové okno [Přístup k červnu 2023]

Ado. 2020. Test prenatální genetické detekce. https://www.acog.org/womens-health/faqs/prenatal-genetic-screeneing-testsOtevřete nové okno [Přístup k červnu 2023]

John's Hopkins Medicine. Není datováno. Současné testy během těhotenství. https://www.hopkinsedicine.org/health/wellness-and-prevent/common-tests-lurning-pregcyOtevřete nové okno [Přístup k červnu 2023]

Může klinika. 2022. Quad. https://www.mayocylinic.org/tests-procedures/quad-screen/about/pac-20394911Otevřete nové okno [Přístup k červnu 2023]

Medline Plus. 2022. Quadrucular Screen Test. https://medlineplus.gov/ency/article/007311.htmOtevřete nové okno [Přístup k červnu 2023]

Manuál Merck 2022. Prezentace genetických poruch. https://wwww.merckmoals.com/home/women-samealth- isUes/Dection ---fordfortine-reigingine/Veverview-of-Genetic Disorers/Otevřete nové okno [Přístup k červnu 2023]

Karen Miles Karen Miles je spisovatelkou a těhotným odborníkem a chová děti, které přispěly do dětského centra více než 20 let. Je nadšený aktualizací užitečných informací pro vaše rodiče, abyste mohli činit dobrá rozhodnutí pro své rodiny. Její oblíbený koncert všech je Matka Karen pro čtyři dospělé děti a trpaslíky s devíti vnoučaty.